В пяти странах ЕС/ЕЭЗ обнаружены случаи заболевания шигеллезом, вызванные Shigella sonnei с широкой лекарственной устойчивостью
В Бельгии с января 2024 года зарегистрирован 31 случай заболевания шигеллезом, вызванный бактерией Shigella sonnei с широкой лекарственной устойчивостью. Известно, что 27 случаев заболевания (87%) зафиксировано среди мужчин. В анамнезе одного из заболевших есть сведения о посещении фестиваля Darklands, ориентированного на мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией (МСМ).
Также случаи заболевания шигеллезом среди МСМ, посещавших данный фестиваль, были зарегистрированы в Германии (2), Ирландии (2) и Нидерландах (1). Ещё об одном случае заболевания шигеллезом среди МСМ сообщила Дания, однако связь с посещением фестиваля достоверно не установлена.
В ходе секвенирования образцов биологического материала от заболевшего из Бельгии, посещавшего фестиваль, был идентифицирован тот же штамм XDR Shigella, который с декабря 2022 года выявлялся в образцах МСМ в нескольких странах ЕС/ЕЭЗ. Данный штамм S. sonnei, связанный с текущей вспышкой 2022 – 2024 годов, демонстрирует широкую лекарственную устойчивость к антибиотикам из групп пенициллинов, цефалоспоринов третьего поколения, аминогликозидов, тетрациклинов, сульфаниламидов, хинолонов, а также к азитромицину, что существенно ограничивает возможности антибиотикотерапии в случае тяжелого течения инфекции.
Согласно данным «Отчета об инфекционных заболеваниях, представляющих угрозу», опубликованного Европейским центром профилактики и контроля заболеваний, по состоянию на 51 неделю 2023 года всего в рамках данной вспышки шигеллеза, вызванного Shigella sonnei, среди МСМ было зарегистрировано 169 случаев заболевания, из которых 101 – в Соединенном Королевстве, 65 – в Нидерландах, 2 – в Норвегии и 1 – в Португалии.
По оценкам Европейского центра профилактики и контроля заболеваний с учётом предстоящих мероприятий, ориентированных на МСМ, а также низкой инфицирующей дозы, существует риск дальнейшего распространения инфекции по возвращению инфицированных лиц в места их постоянного проживания. С целью предотвращения распространения заболевания участников подобных мероприятий и людей, вступающих с ними в близкий контакт, призывают обращаться в медицинские организации. Государствам-членам ЕС/ЕЭЗ рекомендуется повысить осведомленность врачей и сотрудников микробиологических лабораторий о международном распространении данного штамма Shigella sonnei с широкой лекарственной устойчивостью и обеспечить проведение тестирования на чувствительность бактерий рода Shigella к противомикробным препаратам в случаях диагностирования гастроэнтерита у МСМ.
Источники: